巷道镇不断探索医保服务“下沉办”“延伸办”新路径,深入推进镇村医保服务站(点)标准化示范化建设,切实解决群众的“急难愁盼”问题,让医保政策宣传到“第一线”、医保经办开设到“家门口”、医保服务延伸到“最末梢”。
坚持标准化建设,群众体验感全面提升。紧抓市县医保经办服务标准化试点建设机遇,依托镇党群服务中心和村便民服务站现有条件,整合服务窗口,调剂办公设施,将窗口、人员、业务进行合理优化,健全完善首问责任、一次性告知等8项医保经办窗口制度规范,全面推进一窗、一标、一牌、一栏、一套“五个一”建设模式,通过全面推进镇村两级医保服务示范点建设,医保服务形象和群众办事体验全面提升。至目前,镇便民大厅于2023年8月创建为全市首批15个“市级医保经办服务示范点”之一,高标准建成村级服务站点25个,实现了便民站点全覆盖。
业务下沉便民利民,群众获得感全面提升。主动承接下发的基本医疗保险参保登记、参保信息变更、综合查询等19项镇级高频经办业务,村级经办、帮办事项11项,全部公示公开,实现各项医保业务一窗受理、一窗通办,让群众在家门口就能办事、办成事,群众满意度、获得感明显提升。同时,依托国家医保局、省市县医疗保障APP、微信公众号等智能化平台,拓展网上办、掌上办、终端自助办等非现场办渠道,深入推进线上线下深度融合,积极推广预约服务、延时服务,帮办代办医保缴费、异地就医备案等便民服务。至目前,全镇群众参保缴费21730人,占去年人数22103人的98.31%。
经办服务提质增效,群众满意度全面提升。全面梳理办理事项及业务流程等医保业务知识,按业务类型分阶段开展“理论+实操”专题培训,深入解读下沉服务事项、医疗救助等医保业务相关政策和法规,详细讲解业务受理知识和技巧,安排医保骨干跟岗指导,确保承接业务不断档、服务质量不下降,使所有医保经办人员切实当好群众意见的“收集员”、医保政策的“宣传员”、参保群众的“办事员”。至目前,开展医保理论及业务学习培训6次,落实因病致贫重病患者依申请医疗救助161人111.71万元。东联、利沟、元号、太安、五里墩等5个村通过集体经济支持居民参保缴费补助3700多人次59.4万元。
创建医保便民宣传体系,群众知晓率不断提高。立足群众对医保政策的关注点和基本诉求,充分利用微信群、微信公众号、上门入户等线上线下相结合的方式开展医保政策宣传,转发“保姐姐说医保”短视频,发放医保宣传手册、宣讲参保缴费、医保报销、“两病”待遇等医疗保障政策,解答群众关心关注的热点难点问题,全面提升广大群众医保政策知晓率、获得感和满意度。